Ceļa locītavas osteoartrīts - kas tas ir un kā to ārstēt?

Ceļa locītavas osteoartrīts (gonartroze) ir progresējoša hroniska ceļa locītavu slimība ar tās skrimšļa daļas (augšstilba kaula un stilba kaula locītavu virsmu) bojājumiem, retināšanu un iznīcināšanu, kā arī subhondrālā kaula bojājumiem.

Pētījumos (artroskopijā un MRI) ir pierādīts, ka papildus locītavu skrimšļa bojājumiem procesā tiek iesaistīti meniski un sinoviālā membrāna. Gonartroze ir viena no visbiežāk sastopamajām ortopēdiskajām patoloģijām.

Kas tas ir?

Vienkāršiem vārdiem sakot, ceļa locītavas artroze (gonartroze) ir deģeneratīvi-distrofiska slimība, kas skar ceļa osteohondrālo daļu.

Visbiežāk slimība skar apakšējo ekstremitāšu ceļa reģionu. Patoloģiskas izmaiņas skrimšļa un periartikulārajos apvidos, kas vairumā gadījumu attīstās uz traumu, ķermeņa bioloģiskās novecošanas un autoimūnu traucējumu fona, nopietni kavē kāju muskuļu un skeleta potenciālu.

Locītava kļūst stīva, zaudē stabilitāti, normālas motoriskās un triecienu absorbcijas spējas. Tā rezultātā tas pakāpeniski deformējas, un beigu stadijā tas pilnībā neizdodas.

Attīstības iemesli

Deģeneratīvi-distrofisko patoģenēzi “izraisa” šādi provocējoši faktori:

• iepriekš gūtas traumas - apakšstilbu lūzumi, ceļa izmežģījumi, meniska ķermeņa bojājumi, saišu plīsumi un plīsumi, kritieni uz ceļiem, visa veida sasitumi u.c.;
• pārmērīga fiziskā aktivitāte;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• augsts ķermeņa masas indekss;
• reimatoīdā, podagras, psoriātiskā tipa sistēmiskas patoloģijas, kā arī ankilozējošais spondilīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde;
• ģenētiski iedzimts saišu-muskuļu sistēmas vājums vai iedzimta locītavas strukturālo elementu nepietiekama attīstība;
• vielmaiņas un asinsrites traucējumi;
• hormonālā nelīdzsvarotība, cukura diabēts un citas endokrīnās patoloģijas;
• bijušas vai hroniskas infekcijas un iekaisuma slimības.

Diezgan bieži cilvēki paši kļūst atbildīgi par neārstējamu locītavu slimību attīstību. Bieži vien, guvuši traumu, viņi ignorē sazināšanos ar speciālistu, dodot priekšroku pirmajām pieejamajām pretsāpju zālēm, paštaisītiem losjoniem un tamlīdzīgi. Un vairākus gadus vēlāk, agrāk veiktas neadekvātas ārstēšanas dēļ, viņi pie ārsta ierodas jau ar gonartrozi, labākajā gadījumā - vidēji smagu. Un šeit nepietiks tikai ar fizisku profilaksi un pretsāpju smērēm, kā jau pašā sākumā; bieži jārīkojas radikāli, izmantojot ķirurģiskas taktikas.

Ceļa locītavas artrozes simptomi

Lai turpmākās dzīves prognozes būtu pēc iespējas labvēlīgākas, ir svarīgi ne tikai zināt, kā ārstēt ceļa locītavas artrozi, bet arī zināt, kādi simptomi izpaužas. Tas nepieciešams, lai savlaicīgi sazinātos ar speciālistu un savlaicīgi atklātu iespējamās deformācijas un citus ceļa locītavas bojājumus.

Pirmie ceļa locītavas artrozes simptomi ir:

1. Rīta stīvums ceļgalā;
2. Sāpes ejot, veicot attālumu, kas pārsniedz 1-1,5 km;
3. Sāpes ceļos, ilgstoši sēžot (vairāk nekā 2 stundas pēc kārtas);
4. Sāpīgas sajūtas ceļa locītavā pēc ilgstošas stāvēšanas;
5. Sāpes ceļos, kas rodas dienas beigās vai nakts pirmajā pusē.

Ja pacients šajā posmā nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, slimība progresēs. Lai izvēlētos pareizās zāles ceļa locītavas artrozei, ir jāveic virkne diagnostisko izmeklējumu un jānosaka deformācijas pakāpe. 2. un 3. pakāpes ceļa locītavas artrozes simptomi ir norādīti tabulā.

2. un 3. pakāpes ceļa locītavas artrozes diferenciāldiagnoze:

Diagnostikas zīme	Ceļa locītavas artroze 2 grādi	Ceļa locītavas artroze 3 grādi
Sāpes naktī atpūšoties	Var parādīties, mainot ķermeņa stāvokli.	Notiek bez jebkādām kustībām.
Iespēja izmantot sabiedrisko transportu (izņemot zemās grīdas autobusus)	Pacients izjūt sāpes, kāpjot pa kāpnēm, bet ar ierobežojumiem var izmantot sabiedrisko transportu bez palīdzības.	Pacients pats nevar iekāpt autobusā vai tramvajā.
Klibums	Nedaudz izteikts.	Klibums ir izteikts, un kustībai ir nepieciešami papildu balsti (spieķi).
Stīvums ceļgalā pēc pamošanās	Ilgst mazāk nekā 10-15 minūtes.	Ilgst apmēram 20-30 minūtes vai ilgāk.
Sāpes ejot	Rodas pēc 800-1000 m nobraukšanas.	Tie sākas kustības sākumā un pastiprinās pēc attāluma, kas ir mazāks par 500 m.
Pašaprūpes spējas	Parasti saglabāts.	Pacients nevar veikt vairākas darbības bez palīdzības.

Artrozes stadijas

Neatkarīgi no cēloņa ir trīs slimības stadijas:

• I posms - sākotnējās izpausmes. To raksturo primāras izmaiņas hialīna skrimšļos. Kaulu struktūras netiek ietekmētas. Tiek traucēta asins piegāde intraosseozos traukos un kapilāros. Skrimšļa virsma kļūst sausa un zaudē gludumu. Pēc ievērojama slodzes uz locītavu rodas trulas sāpes. Var būt neliels pietūkums, kas izzūd pēc atpūtas. Deformācijas nav.
• II posms - skrimšļainais slānis strauji kļūst plānāks, un dažās vietās tā pilnīgi nav. Osteofīti parādās gar locītavu virsmu malām. Mainās locītavas sinoviālā šķidruma kvalitatīvās un kvantitatīvās īpašības - tas kļūst biezāks, viskozāks, kas noved pie tā uzturvielu un eļļošanas īpašību pasliktināšanās. Sāpes ir ilgstošākas un intensīvākas, un kustībā bieži parādās kraukšķoša skaņa. Ir neliels vai mērens kustību ierobežojums un neliela locītavas deformācija. Pretsāpju līdzekļu lietošana palīdz mazināt sāpes.
• III stadija - skrimšļa trūkums lielākajā daļā skarto zonu, smaga kaula skleroze (sacietēšana), daudzi osteofīti un krasa locītavas spraugas sašaurināšanās vai neesamība. Sāpes ir gandrīz nemainīgas, gaita ir traucēta. Mobilitāte ir strauji ierobežota, un locītavu deformācija ir pamanāma. NPL, fizikālā terapija un citas standarta ārstēšanas metodes ir neefektīvas.

Atkarībā no skarto locītavu skaita izšķir vienpusēju un divpusēju gonartrozi.

Artrozes sekas, ja to neārstē

Ja to neārstē, var attīstīties šādas ceļa locītavas artrozes komplikācijas:

• Infekcija locītavā. Infekcija parasti notiek mikrotrauma dēļ. Tos var uzskatīt par mazām plaisām skrimšļa audos. Infekcija var izraisīt avaskulāru nekrozi. Šajā gadījumā baktēriju vairošanās izraisa paātrinātu audu sadalīšanos. Šī komplikācija ir diezgan reta, taču tā nopietni apdraud pacienta veselību.
• Locītavu deformācija. Faktiski locītavu deformācija, visticamāk, nav komplikācija, bet gan pēdējā slimības stadija. Skrimšļa iznīcināšana izraisa kaulu audu hipertrofiju. Pacientam rodas stipras sāpes, ceļgala kauliņš kustas, locītavu zonā jūtami blīvi veidojumi. Dažreiz kāja sāk pakāpeniski saliekties nedabiskā leņķī. Persona vairs nevar saliekt kāju vai staigāt, izmantojot to.
• Ankiloze. Ankiloze ir divu kaulu saplūšana vietā, kur kādreiz pastāvēja locītava. Šī komplikācija, iespējams, ir vissmagākā, jo locītava vienkārši pazūd. Kustība, protams, nav iespējama.
• Izmežģījumi un lūzumi. Šīs komplikācijas ir izskaidrojamas ar ceļa locītavas disfunkciju. Lai no tā izvairītos, cilvēkiem ar smagiem ceļa locītavas strukturāliem un funkcionāliem traucējumiem jāpārvietojas ar kruķa vai spieķa palīdzību.

Jāņem vērā, ka visas šīs komplikācijas parādās galvenokārt gadījumos, kad pacientam sākas slimība vai netiek ievērots speciālista nozīmētais ārstēšanas kurss. Mūsdienās ir diezgan daudz ķirurģisku un konservatīvu ārstēšanas metožu, kas ilgstoši var saglabāt artrozes skartās ceļa locītavas funkcionalitāti. Profilaktiskas pārbaudes pie ārsta palīdzēs novērst komplikācijas, jo tās attīstās diezgan ilgi (ankilozes gadījumā tas parasti ir gadi).

Ceļa locītavas artrozes ārstēšana

Ceļa locītavas deformējošās artrozes ārstēšana ir ilgstoša un reizēm sāpīga. Ilgums ir saistīts ar faktu, ka pēc izpaušanās slimība pastāvīgi atgādinās par sevi, kamēr cilvēks dzīvos. Šī ārstēšana var būt sāpīga, jo galvenā narkotiku grupa, ko joprojām aktīvi lieto šīs slimības ārstēšanai, ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

Ceļa locītavas deformējošās artrozes ārstēšanā ir trīs galvenie posmi. Pirmajā posmā tiek ārstēti pacienti ar vieglām slimības izpausmēm, otrais - ar vidēji smagām izpausmēm un trešais, attiecīgi, ar smagām.

Ārstēšanas pasākumi 1. pakāpes ceļa locītavas artrozes ārstēšanai:

• informēt pacientus par viņu slimības būtību, riska faktoriem un sekundārajiem profilakses pasākumiem;
• ikdienas vingrošana ar stiepšanās elementiem;
• kontrasta duša;
• peldēties baseinā 2 – 3 reizes nedēļā;
• svara zudums.

Ārstēšanas pasākumi 2. pakāpes ceļa locītavas artrozes ārstēšanai:

• locītavas ārējā fiksācija, izmantojot suportus, pārsējus, elastīgos pārsējus un ortozes;
• ziežu un krēmu lietošana uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, lai mazinātu iekaisumu un sāpes;
• zāļu lietošana no hondroprotektoru grupas, lai samazinātu skrimšļa iznīcināšanas ātrumu.

Ārstēšanas pasākumi 3. pakāpes ceļa locītavas artrozes ārstēšanai:

• kursa NPL lietošana iekšķīgi;
• intraartikulāras injekcijas ar hormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem;
• papildu zāļu lietošana ar izteiktu pretsāpju efektu;
• slimas locītavas ķirurģiska aizstāšana ar implantu.

Kā ārstēt ceļa locītavas artrozi: zāļu saraksts

Pirmais uzdevums, kas rodas ceļa locītavas artrozes ārstēšanā, ir locītavu sāpju un iekaisuma mazināšana. Šim nolūkam tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tablešu, injekciju, želeju, ziedes vai taisnās zarnas svecīšu veidā. Atcerieties, ka šīs zāļu grupas lietošana atvieglo tikai galvenos slimības simptomus. Turklāt ilgstoša NPL lietošana var paātrināt skrimšļa iznīcināšanas procesu, tāpēc tie jālieto ļoti piesardzīgi un tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Smagos gadījumos lieto kortikosteroīdus. Parasti tie tiek ievadīti ķermenī injekciju veidā tieši locītavas kapsulā. Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana pasliktina skrimšļa stāvokli, tāpēc tos izraksta tikai stiprām sāpēm. Tāpat kā NSPL, arī šīs grupas medikamenti kalpo sāpju un iekaisuma mazināšanai un nepalēnina artrozes gaitu.

Pretsāpju līdzekļu lietošana ir vēl viens veids, kā atbrīvot pacientu no sāpēm. Atšķirībā no NPL, pretsāpju līdzekļi mazākā mērā mazina iekaisumu, bet ir efektīvāki sāpju apkarošanā. Ja rodas muskuļu spazmas, tiek noteikti spazmolīti. Abas zāļu grupas visbiežāk tiek lietotas injekciju veidā artrozes simptomu mazināšanai: tās ir neefektīvas pašas slimības apkarošanā.

Hondroprotektori ir viena no svarīgākajām artrozes medikamentozās ārstēšanas sastāvdaļām: tie piesātina skrimšļa audus ar barības vielām, stimulējot šūnu augšanu. No šo zāļu lietošanas nevajadzētu gaidīt ātru efektu: skrimšļa stāvokļa uzlabošanās ir manāma pēc ilgstošas zāļu lietošanas. Turklāt tie nepalīdzēs, ja slimība ir sasniegusi trešo, smagāko, stadiju.

Vazodilatatorus izmanto, lai uzlabotu asins plūsmu un novērstu mazo trauku spazmas. Šādu zāļu lietošana kopā ar hondroprotektoriem pastiprina pēdējo iedarbību: barības vielas iekļūst skrimšļa audos lielākā apjomā.

Uzturs un diēta

Artrozei (ceļu, gūžu un citu locītavu) ir noteikti uztura standarti. Pārtikai jābūt sabalansētai un vitamīniem bagātai. Jūs nevarat pārēsties. Jāizslēdz šādi produkti:

• dzirkstošais ūdens un dzērieni;
• taukaini un pikanti ēdieni;
• rūpniecības pusfabrikāti;
• tomāti un paprika;
• skābie ēdieni (citroni);
• cepta gaļa.

Dārzeņi ir veselīgi mērenībā. Artrozes gadījumā ieteicams lietot pārtiku uz želatīna bāzes. Šādos pārtikas produktos esošais kolagēns palīdz stiprināt skrimšļa audus.

Jums vajadzētu ēst vairāk olbaltumvielu:

• biezpiens;
• skābs krējums;
• piens;
• siers.

Kā arī augu izcelsmes olbaltumvielas:

• lēcas;
• pupiņas;
• zirņi.

Ieteicams uzturā bieži lietot zivis. Ēdināšanai jābūt biežai, bet mazās devās, lai ķermenis būtu piesātināts un ķermenis nepieņemtos svarā.

Kineziterapija

Šīs tehnikas pamatā ir pieņēmums, ka, veicot speciālus vingrinājumus, tiek atjaunota asins piegāde ceļa locītavai, un līdz ar to sākas arī paša skrimšļa atjaunošana un tiek atjaunota saišu elastība. Vingrinājumu kompleksu katram pacientam individuāli izvēlas ārsts.

1. Masāža un manuālā terapija ir metodes pasīvai ietekmei uz pacienta muskuļiem, locītavām un saitēm. Tie ir piemēroti mazkustīgiem pacientiem un ir lieliski apvienoti ar vingrošanas terapiju, fizioterapiju un ārstnieciskām procedūrām.
2. Mehanoterapija paredz īpašu aparātu izmantošanu, kas pastiprina vingrošanas terapijas un masāžas efektu – vibrācijas aparātus, svarus un mehāniskos masierus.
3. Locītavu vilkšana ir mehānisks to dobuma telpas palielinājums, kura dēļ sāpes pāriet un locītavu iznīcināšana palēninās.
4. Fizikālā terapija (fizikālā terapija) ļauj pacientam ar gonartrozi “izbēgt” no operācijas. Ikdienas treniņi, izmantojot īpašu tehniku, vienmērīgi nostiprina kāju muskuļus, atgriežot pacienta iepriekšējo mobilitāti.

Šī ārstēšana ļoti labi sader ar narkotiku ārstēšanu.

Vingrojumi un vingrošanas terapija ceļa locītavas artrozei

Fiziskie vingrinājumi palīdz atjaunot locītavu darbību un stiprināt to. Tās jāveic lēni un uzmanīgi, lai neradītu sastiepumus un nepārsniegtu pieļaujamo slodzi.

Par visefektīvākajiem tiek uzskatīti šādi vingrinājumi:

1. Lēnām paceliet taisnās kājas pa vienai, guļot uz vēdera. Šajā vingrinājumā tiek izmantoti augšstilbu un ikru muskuļi. Nedrīkst pieļaut, ka slodze tiek pārnesta uz aizmuguri. Arī kājas nevajadzētu pacelt pārāk augstu. Galvenais ir sasprindzināt muskuļus augšējā punktā;
2. Šis vingrinājums ir līdzīgs pirmajam, tikai tagad jums vajadzētu pacelt kāju ar saliektu ceļgalu. Augšējā punktā augšstilbu muskuļi ir vēl vairāk jāsasprindzina. Vingrinājums jāveic vienāds reižu skaits katrā kājā;
3. Guļot uz grīdas (uz vēdera), paceliet taisnās kājas uz augšu un pēc tam izdaliet tās un salieciet kopā. Šim vingrinājumam ir nepieciešami spēcīgi, trenēti vēdera muskuļi, tāpēc tas nav piemērots visiem pacientiem. Turklāt tā veikšana var paaugstināt asinsspiedienu. Pacientiem, kas cieš no hipertensijas vai citām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, labāk no tā izvairīties;
4. Lai veiktu nākamo vingrinājumu, jums ir nepieciešams gulēt uz sāniem, saliekt kāju, kas atrodas uz grīdas ceļgalā, un lēnām paceliet otru un turiet to augšējā punktā. Ir svarīgi, lai leņķis, izpildot katru kāju, būtu vienāds;
5. Šim vingrinājumam jums būs nepieciešams krēsls. Sēžot uz tā, kājas tiek iztaisnotas pa vienai, paceltas uz augšu un maksimāli iespējamo laiku turētas iztaisnotā stāvoklī;
6. Atspiedies uz krēsla vai gultas atzveltni, uz minūti nostājieties uz papēžiem, paceļot kāju pirkstus uz augšu. Ja noteikto laiku nevari nostāvēt šajā pozā, jāsāk ar mazāk, pakāpeniski to palielinot;
7. Masāža, kas tiek veikta stāvus stāvoklī. Kājas jāberzē ar enerģiskām kustībām, kas virzītas no ceļgala līdz augšstilbam. Ir nepieciešams pabeigt masāžu, glāstot ādu.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes ir ķermeņa fiziskas ietekmes metodes, kurām noteiktos apstākļos ir ievērojama labvēlīga ietekme. Galvenais nosacījums veiksmīgai fizioterapijai ir kompetenta nepieciešamo procedūru izvēle un rūpīga visu norādījumu ievērošana. Ārstēšanas efektivitāte vairumā gadījumu ir individuāla un lielā mērā atkarīga no galvenās terapijas efektivitātes.

1. Fonoforēze ir ultraskaņas terapijas un zāļu iedarbības kombinācija, kas ir ļoti efektīva gonartrozes gadījumā. Ir zināms, ka parasti tikai 5–7% zāļu ziedes, želejas vai krēma veidā uzsūcas caur ādu. Ar fonoforēzi augstas frekvences vibrācijas sasilda ceļa locītavas audus un uzlabo zāļu uzsūkšanos.
2. Šoka viļņu terapija (SWT) ir izmantota jau ilgu laiku. Procedūras laikā ārsts iedarbojas uz skarto zonu ar ierīci, kas ģenerē radiālos akustiskos viļņus (2000–4000 impulsu vienā procedūrā).
3. Miostimulācija ietver locītavu apkārtējo muskuļu ietekmēšanu ar vājiem strāvas impulsiem, kas palielina sāpošās kājas kustīgumu, mazina sāpes un palielina fizisko aktivitāšu izturību.
4. Ozona terapija. Aktīvā skābekļa iedarbībai uz audiem ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, kuras dēļ ar ceļa locītavas artrozi var pārtraukt hormonālo zāļu lietošanu vai samazināt to devu.

Mūsdienās ir ļoti daudz dažādu fizioterapeitisko procedūru, no kurām katrai ir sava vieta medicīnā. Jāsaprot, ka dažām no šīm metodēm, ja tās tiek izmantotas nepareizi, var būt nelabvēlīga un pat kaitīga ietekme.

Kad ir nepieciešama operācija ceļa locītavas artrozes gadījumā?

Narkotiku ārstēšana paredzēta, lai maksimāli aizkavētu brīdi, kad vienīgais veids, kā atjaunot locītavas integritāti un pacientam atgriezt iepriekšējā dzīves kvalitātes līmenī, ir operācija slimās locītavas aizstāšanai ar mākslīgu.

Lēmumu par operācijas iespējamību un vēlamību pieņem ķirurgs vai ķirurgu konsilijs, ja šajā jautājumā rodas pretrunīgi viedokļi. Ja tiek pieņemts lēmums par labu operācijai, tad pacients kādu laiku tai gatavojas.

Pati operācija ir diezgan traumatiska un tehniski sarežģīta, tāpēc tai nepieciešami vismaz divi ķirurgi – operējošais ķirurgs un asistents, kā arī pieredzējusi ķirurģijas māsa. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Pēcoperācijas periods ilgst vairākas nedēļas. Šajā laikā pacients pierod pie jaunās locītavas, neskatoties uz to, ka tā pilnībā atkārto iepriekšējo pēc formas un izmēra. Pēc rehabilitācijas perioda pacients gandrīz pilnībā atjauno iepriekš zaudēto kājas funkciju kā svarīgāko muskuļu un skeleta sistēmas elementu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Dažādas invazivitātes pakāpes ķirurģiskas iejaukšanās ir paredzētas ne tikai slimības simptomu mazināšanai, bet arī tās cēloņu likvidēšanai.

1. Periartikulāra osteotomija ir traumatiskāka iejaukšanās. Operācijas laikā viens no kauliem, kas veido ceļa locītavu, tiek sazāģēts un pēc tam atkal fiksēts, bet citā leņķī. Šī pieeja ļauj pārdalīt slodzi uz ceļa, kas samazina sāpes un palielina ceļa kustīgumu. Periartikulāru osteotomiju parasti izmanto 1. un 2. pakāpes ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā.
2. Punkcija. Lai atbrīvotos no liekā šķidruma locītavas dobumā, ķirurgi ķeras pie punkcijas – šāda minimāli invazīva iejaukšanās mazina iekaisumu un atjauno ceļa kustīgumu.
3. Artroskopija. Ja artrozei nepieciešama operācija (parasti 2. smaguma pakāpei), to var veikt endoskopiski – šai tehnikai nav nepieciešama locītavas dobuma preparēšana, un visas manipulācijas tiek veiktas ar plāniem lokaniem instrumentiem mikrovideokameras kontrolē. Artroskopija ietver locītavu virsmu attīrīšanu no iznīcināto skrimšļa audu fragmentiem.
4. Endoprotēzes nomaiņa ietver ceļa locītavas nomaiņu ar bioloģiski saderīgu dizainu, kas nodrošina tādu pašu kustību diapazonu.

Tradicionālā artrozes ārstēšana

Tiem, kuri ceļa locītavas artrozi iecerējuši ārstēt ar tradicionālo medicīnu, jāatceras, ka pilnībā izārstēt šo slimību šādā veidā nav iespējams, taču ir iespējams apturēt slimības attīstību. Pirms sākat lietot kādu no tradicionālās medicīnas receptēm, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Starp daudzajām receptēm var izdalīt šādas:

1. Mārrutku komprese. Lai pagatavotu šādu kompresi, ņem mārrutku sakni un smalki sarīvē. Pēc tam masu uzklāj uz ceļgala un cieši iesaiņo ar vilnas audumu. Kompresu atstāj uz nakti. Ārstēšanas kurss ir vismaz mēnesis.
2. Pieneņu tinktūra. 500 mililitru pudele (obligāti tumšā krāsā) ir piepildīta ar pieneņu ziediem un līdz augšai piepildīta ar spirtu. Pēc tam pudeli vienu mēnesi ievieto tumšā, vēsā vietā. Tinktūra jāierīvē sāpošajā locītavā divas reizes dienā mēneša garumā.
3. Cinquefoil tinktūra. Augi tiek savākti un žāvēti. Puslitra pudeli līdz augšai piepilda ar sausām auga lapām un pārlej ar degvīnu. Pēc mēneša tinktūra jāfiltrē. Lietojiet kā kompresi naktī. Šī tinktūra mazina iekaisumu un arī veicina skrimšļa atjaunošanos;
4. Medus un sāls komprese. Šī komprese ir paredzēta ārstēšanai tieši slimības akūtā fāzē. Lai pagatavotu kompresi, nepieciešams 100 grami medus un ēdamkarote sāls. Sastāvdaļas sajauc un iegūto maisījumu uz nakti uzklāj uz sāpošās vietas, labi ietinot vilnas drānā.
5. Komprese no sāls, smiltīm un sausām sinepēm. Lai to sagatavotu, visas sastāvdaļas sajauc vienādās svara daļās un novieto uz cepešpannas. Karsto maisījumu lej maisiņā un uzklāj uz sāpošās vietas. Šī procedūra ļoti labi iedarbojas uz sāpošo locītavu, taču nekādā gadījumā nedrīkst lietot šādu kompresi akūtās slimības gaitā.

Profilakse

Jums jāsaprot, ka, ja artroze sāk attīstīties, tā nekavējoties jāārstē. Ja jums ir šīs slimības risks, varat aizkavēt tās rašanos, tādēļ ieteicams:

• samazināt slodzi uz ceļa locītavas;
• peldēties - ūdens mazina stresu;
• pats masējiet apakšstilba un augšstilba muskuļus;
• izvairīties no hipotermijas un pārmērīga darba;
• uzturēt normālu svaru;
• atmest smēķēšanu un alkoholu;
• sievietes valkā ērtus zempapēžu kurpes;
• veikt fizisko terapiju

Ir nepieciešams lietot tikai efektīvas zāles. Berzes, kompreses un citas tautas metodes ir neefektīvas; tie neiedarbojas uz slimības cēloni, bet tikai palīdz novērst uzmanību no sāpēm. Izvairieties no traumām un pārslodzes – lēkājot, nest smagus priekšmetus, ilgstoši stāvot kājās vai sēžot neērtā pozā. Tas paātrina slimības progresēšanu.